Какие пищевые привычки могут влиять на приступы мигрени?
Мигрень — неврологическое заболевание, которое может заметно ухудшать качество жизни, снижать работоспособность и ограничивать повседневную активность. С ней сталкивается каждый четвертый взрослый в возрасте от 18 до 65 лет, причем женщины страдают мигренью чаще мужчин.
Приступы вынуждают пациентов искать возможные провоцирующие факторы. «Под подозрение быстро попадают шоколад, кофе, сыр, цитрусовые, бокал вина вечером. Кажется, что достаточно вычислить тот самый продукт, убрать его из рациона, и проблема будет решена. Однако на практике мигрень устроена гораздо сложнее. Питание не является ни единственной причиной приступов, ни самостоятельным способом их лечения. Но рацион, питьевой режим, сон, стресс и длительные перерывы между приемами пищи действительно могут влиять на вероятность возникновения приступа», — отмечает Наталья Фирсова.
Мигрень редко можно связать с одним конкретным продуктом: риск приступа чаще повышает сочетание нескольких обстоятельств. Приступ может развиться при сочетании неблагоприятных факторов: например, если человек плохо спал, пропустил завтрак, заменив его кофе, мало пил воды и испытывал стресс.
Одним из распространенных триггеров специалисты считают недостаток жидкости: головную боль может спровоцировать даже легкое обезвоживание. Поэтому важно соблюдать питьевой режим. Не менее значим режим питания: длительные перерывы между приемами пищи и снижение уровня глюкозы в крови могут стать для мозга сигналом стресса.
Питание влияет на возбудимость нервной системы, но не является самостоятельной причиной мигрени. Специалист не рекомендует без оснований исключать из рациона все продукты, которые принято считать возможными триггерами: реакция на них индивидуальна. Кроме того, желание съесть определенный продукт может появиться уже в продромальном периоде — на ранней стадии приступа. В таком случае еда не вызывает мигрень, а сопровождает ее развитие.
Отследить индивидуальные закономерности, по словам Натальи Фирсовой, помогает дневник мигрени. В него можно вносить время и состав приемов пищи, количество выпитой жидкости, употребление кофеина и алкоголя, продолжительность сна, уровень стресса, физическую активность, особенности приступа и принятые препараты. На основе этих записей можно корректировать образ жизни и привычки. Женщинам также полезно фиксировать день менструального цикла.
Отдельного внимания требует кофеин. Приступ может быть связан как с его избытком, так и с резким изменением привычной дозировки: внезапный отказ от ежедневного кофе иногда вызывает головную боль из-за синдрома отмены. При подозрении на связь кофеина с приступами целесообразнее оценить его потребление по дневнику, а не полностью исключать напиток.
Специальной диеты, способной предотвратить мигрень у всех пациентов, не существует. Основу рекомендаций составляет регулярное, полноценное и разнообразное питание без необоснованных ограничений. Магний и витамин B2 — рибофлавин — могут использоваться как дополнительный элемент профилактики приступов. Прием магния может быть полезен отдельным пациентам, в том числе при подтвержденном дефиците микроэлемента, однако необходимость приема, форму и дозировку должен определять врач. Рибофлавин участвует в энергетическом обмене нервных клеток и также может способствовать снижению частоты приступов.
«Важно понимать, что нутритивная поддержка не заменяет лечение, назначенное врачом, а дополняет его. Особенно важно обсуждать со специалистом все витамины, минералы и другие добавки, если человек уже получает профилактическую терапию или регулярно принимает препараты для купирования приступов», — добавила Наталья Фирсова.